До недавнего времени для лечения поврежденного голеностопного сустава применялась операция артродеза, в результате чего сустав полностью утрачивал подвижность. Альтернативой этому типу хирургического вмешательства стало эндопротезирование голеностопного сустава, которое позволяет максимально восстановить функциональность ноги. 

Особенности протезирования голеностопа

Сравнительно новый метод эндопротезирования голеностопного сустава требует высокой квалификации хирурга, а также пристального внимания к качеству протезов, поскольку в ходе операции производится полная замена пораженного сустава.

На этапе планирования операции специалист оценивает общее состояние здоровья пациента и подбирает оптимальный тип протеза. Помимо сдачи общих лабораторных анализов, используются дополнительные методы исследований, которые помогают определить конфигурацию и размер имплантата:

  • рентгенография в нескольких проекциях;
  • контрастная ангиография костей и суставов;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • диагностическая артроскопия.

Основаниями для протезирования голеностопного сустава служат:

  • артроз;
  • крайние стадии артрита;
  • болезненные ограничения подвижности сустава (анкилоз, контрактура);
  • тяжелые суставные травмы.

Стоит отметить, что чаще всего протезирование голеностопа назначают людям пожилого возраста. 

Противопоказания к протезированию голеностопа

Существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний к эндопротезированию голеностопного сустава. Так, протезирование не назначают детям (необходимо дождаться окончательного формирования скелета). Основными противопоказаниями являются:

  • абсолютное разрушение сустава;
  • воспалительный процесс в зоне пораженного сустава;
  • общее ослабление организма из-за вирусных или хронических заболеваний;
  • наличие трофических изменений и рубцов, мешающих проведению операции;
  • псевдоартроз в результате артродеза;
  • лишний вес или повышенная физическая активность, которыемогут нарушить функционирование имплантата;
  • некроз таранной кости;
  • выраженная сосудистая или нервно-мышечная недостаточность;
  • ярко выраженный остеопороз;
  • продолжительный курс стероидной терапии, проведенный незадолго до предполагаемой операции.

Принимая решение о назначении эндопротезирования голеностопа, врач должен правильно оценивать все возможные риски и противопоказания.

Послеоперационный период занимает от двух недель до месяца. Прооперированный сустав фиксируют с помощью ортеза или шины, а спустя несколько дней начинают его разрабатывать под контролем ортопеда. Физиотерапия и специальный комплекс упражнений помогут пациенту вернуться к нормальному образу жизни, правда, он должен будет избегать излишних нагрузок на голеностоп.

Больше о протезировании голеностопного сустава Вы сможете узнать на сайте медицинского центра "Рамат-Авив". Если Вы нуждаетесь в эндопротезировании голеностопа и других суставов, обращайтесь к консультантам центра.